2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識:脊柱損傷病人活動指導-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識:脊柱損傷病人活動指導發(fā)布時間:2019-02-18 00:15:12脊柱損傷病人活動指導步驟:1.告知小王,脊柱損傷復位固定后并不是一點都不能活動,進行適量適當?shù)腻憻捰欣诖龠M舒適和恢復。2.協(xié)助小王定時翻身:間歇性解除壓迫是有效預防壓瘡的關鍵,故在臥床期間應每2~3小時翻身1次。翻身時采用軸線翻身法:胸腰段骨折者雙臂交叉放于胸前,兩護士分別托扶病人肩背部和腰腿部翻至側臥位;頸段骨折者還需1人托扶頭部,使其與肩部同時翻動。病人自行翻身時應先挺直腰背部再翻身,以利用繃緊的軀干肌肉形成天然內固定夾板。側臥時,病人背后從肩到臀用枕頭抵住以免胸腰部脊柱扭轉,上腿屈髖屈膝而下腿伸直,兩腿間墊枕以防髖內收。頸椎骨折病人不可隨意低頭、抬頭或轉動頸部,遵醫(yī)囑決定是否墊枕及枕頭放置位置。避免在床上拖拽病人,以減少局部皮膚剪切力。3.指導小王進行合適的功能鍛煉:脊柱骨折后長期臥床可導致失用綜合征,故應根據(jù)骨折部位、程度和康復治療計劃,指導和鼓勵病人早期活動和功能鍛煉。單純壓縮骨折病人臥床3日后開始腰背部肌肉鍛煉,開始時臀部左右移動,然后要求作背伸動作,使臀部離開床面,隨著腰背肌力量的增加,臀部離開床面的高度也逐漸增高。2個月后骨折基本愈合,第3個月可以下地少量活動,但仍以臥床休息為主。3個月后逐漸增加下地活動時間。除了腰背肌鍛煉,還應定時進行全身各個關節(jié)的全范圍被動或主動活動,每日數(shù)次,以促進血液循環(huán),預防關節(jié)僵硬和肌萎縮。鼓勵病人適當進行日?;顒幽芰Φ挠柧?,以滿足其生活需要。
2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識:便秘的形成因素與健康指導-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識:便秘的形成因素與健康指導發(fā)布時間:2019-02-18 00:05:00大家都知道便秘是生活中的常見病,尤其是老年人好發(fā)。除去便秘本身帶來的生活不便以外,還會引起腦血管意外。今天小中就向大家簡單介紹一下便秘的形成因素與健康指導吧。便秘指正常的排便形態(tài)改變,排便次數(shù)減少,排出過干過硬的糞便,且排便不暢、困難。大家都知道排便是人體的基本生理需要,排便次數(shù)是因人而異。一般成人每天排便1~3次。每周少于3次者,應視為排便異常 便秘。正常人的糞便為成形軟便,而便秘時糞便堅硬,呈栗子樣。(一)影響排便的因素1.食物與液體攝入:均衡飲食與足量的液體攝入是維持正常排便的重要條件。富含纖維的食物可提供必要的糞便容積,加速食糜通過腸道,減少水分在大腸內的再吸收,使大便柔軟而易于排出。每日攝入足量液體,可以液化腸內容物使食物能順利通過腸道。當攝食量過少、食物中缺少纖維或水分不足時,無法產生足夠的糞便容積和液化食糜,食糜通過回腸速度減慢、時間延長,水分的再吸收增加,導致糞便變硬、排便減少而發(fā)生便秘。2.活動:活動可維持肌肉的張力,刺激腸道蠕動,有助于維持正常的排便功能。各種原因所致長期臥床、缺乏活動者,可因肌肉張力減退而導致排便困難。3.老年人隨年齡增加,腹壁肌肉張力下降,胃腸蠕動減慢,肛門括約肌松弛等導致腸道控制能力下降而出現(xiàn)排便功能的異常。(二)健康指導1.重建正常的排便習慣。指導患者選擇一個適合自身排便的時間,理想的排便時間是進食后(早餐后)效果最好,因進食刺激大腸集團蠕動而引起排便反射,每天固定在此時間排便,并堅持下去,不隨意使用緩瀉劑。2.合理安排膳食多攝取可促進排便的食物和飲料。如多食用蔬菜、水果、粗糧等高纖維食物;餐前提供開水、檸檬汁等熱飲,促進腸蠕動,刺激排便反射;適當提供輕瀉食物如梅子汁等促進排便;多飲水,病情允許時每日液體攝入量應不少于2000ml;適當食用油脂類的食物。3.適當運動。按個人需要擬訂規(guī)律的活動計劃并協(xié)助其進行運動,如散步、做操、打太極拳等。臥床者可進行床上活動。此外還應指導其進行增強腹肌和盆底部肌肉的運動,以增加腸蠕動和肌張力,促進排便。