2020部隊文職人員招聘考試護理學(xué)知識:羅伊適應(yīng)模式與護理實踐的關(guān)系-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2020部隊文職人員招聘考試護理學(xué)知識:羅伊適應(yīng)模式與護理實踐的關(guān)系發(fā)布時間:2020-03-08 18:21:18羅伊適應(yīng)模式與護理實踐的關(guān)系1.一級評估: 一級評估是指收集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面有關(guān)的輸出性行為。故又稱行為估計。通過一級評估,護士可確定病人的行為反應(yīng)是適應(yīng)性反應(yīng)還是無效反應(yīng)。2.二級評估: 二級評估是對影響病人行為的三種刺激因素的評估,通過二級評估,可幫助護士明確引發(fā)病人無效反應(yīng)的原因。3.護理診斷 :護理診斷是對病人適應(yīng)狀態(tài)的陳述或診斷。護士通過一級和二級評估,可明確病人的無效反應(yīng)及其原因,進而可推斷出護理問題或護理診斷。4.制訂目標(biāo):目標(biāo)是對病人經(jīng)護理干預(yù)后應(yīng)達到的行為結(jié)果的陳述。5.護理措施 :護理措施的選擇和實施應(yīng)遵循適應(yīng)模式的基本觀點,主要通過控制各種刺激和擴大護理對象的適應(yīng)區(qū)域來達到護理目標(biāo)。
2020部隊文職人員招聘考試護理學(xué)知識:護患關(guān)系的基本模式-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2020-03-08 18:20:33護患關(guān)系的基本模式(一)主動-被動型模式這是一種傳統(tǒng)的護患關(guān)系模式。在護理活動過程中,護理人員處于主動、主導(dǎo)的地位,而病人則處于完全被動的、接受的從屬地位。即所有的護理活動,只要護士認為有必要,不需經(jīng)患者同意就可實施。這一模式主要存在于患者難以表達自己意見的情況下,如昏迷狀態(tài)、全麻手術(shù)過程中或嬰幼兒等。這需要護理人員發(fā)揮積極能動的作用。(二)指導(dǎo)-合作型模式在護理活動過程中,護患雙方都具有主動性,由護理人員決定護理方案、護理措施,而病人則尊重護理人員的決定,并主動配合,提供自己與疾病有關(guān)的信息,對方案提出意見與建議。這一模式主要適用于病人病情較重,但神智清醒的情況下。此情況下,病人希望得到護理人員的指導(dǎo),積極發(fā)揮自己的主觀能動性。(三)共同參與型模式這一模式在護理活動過程中,護患雙方具有大致同等的主動性和權(quán)利,共同參與護理措施的決策和實施。病人不是被動接受護理,而是積極主動配合,參與護理;護士尊重病人權(quán)利,與病人協(xié)商共同制定護理計劃。此模式主要適用于患慢性病和受過良好教育的病人。
解放軍文職招聘考試漸進決策模式-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間:2017-09-22 16:37:47漸進決策模式(incremental models)漸進決策模式又被稱為 漸進調(diào)適的科學(xué) (science of muddling through)。該理論認為,在實踐過程中,決策時信息不充分和對問題的理解不夠,使決策者不可能去追求大膽而有創(chuàng)新的行動。所以,決策實際上是一個不斷探索的過程:由于缺乏高遠的目標(biāo)和明確的目的,決策者傾向于在現(xiàn)有的模式和架構(gòu)下運作整個體系,一般只是根據(jù)先前的政策反饋信息做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。在遇到問題的時候,決策者往往采用了逃避策略:回避問題而不是力圖解決問題。漸進決策模式提供了關(guān)于決策狀況的現(xiàn)實解釋。它指出,決策實際上并不是根據(jù)明確的目標(biāo)制定某種創(chuàng)新政策的行為,而是根據(jù)環(huán)境變化做出適當(dāng)微調(diào)(small adjustment)的過程。漸進決策模式雖然揭示了決策的實際狀況,但是,批評者依然認為,它是一種保守的模式,因為它為主張依靠政策慣性而反對政策創(chuàng)新的人提供了理由。其次,它對于那些激進的或革命性政策的產(chǎn)生失去了解釋力。正由于如此,有人提出一種混合理論,認為理性決策模式和漸進決策模式適用于決策的不同階段:首先,決策者運用理性決策模式,根據(jù)已有目標(biāo)的實現(xiàn)程度,廣泛考察和評估所有可能的政策選擇;然后,決策者運用漸進決策模式就所選政策的細節(jié)再做出仔細決定。例如,縮減公共開支這樣的大政策,必然要與一系列相關(guān)領(lǐng)域的小的調(diào)整政策相配合。官僚組織模式(bureaucratic organization models)官僚組織模式實際上是 組織過程 (organizational process)和 官僚政治 (bureaucratic politics)模式的統(tǒng)稱。理性決策模式和漸進決策模式都屬于決策 黑箱 (Black box)理論,因為二者都沒有注意到?jīng)Q策過程中組織結(jié)構(gòu)可能會對政策結(jié)果產(chǎn)生影響。官僚模式或組織模式力圖深入 黑箱 內(nèi)部,揭示決策過程本身對于政策的影響程度。這種決策分析方法來自于格雷厄姆 艾莉森。他在研究1962年美國和蘇聯(lián)在 古巴導(dǎo)彈危機 期間的決策時提出了兩種決策模式的理論。組織過程模式 強調(diào)大型組織中所存在的價值、設(shè)想及習(xí)慣的行為模式對于決策的影響。根據(jù)這種模式,決策可以被看成是政府部門和機構(gòu)所形成的不易改變的文化的反應(yīng)。 官僚政治模式 強調(diào)追求各自利益的個人和機構(gòu)之間的討價還價對于決策的影響,這種模式理論認為,國家其實并不是一個觀點和利益一致的整體;政府決策來自于各方優(yōu)勢平衡經(jīng)常變化的競爭舞臺。上述模式關(guān)注決策的形成過程是對理性模式和漸進模式的重要補充。但是它也有不足之處。首先,它忽視了來自上層的政治領(lǐng)袖對決策的影響。沒有人能夠否認政治領(lǐng)導(dǎo)人在政治決策過程中發(fā)揮著舉足輕重的作用。此外,它們也沒有充分注意到來自決策者外部的經(jīng)濟、政治和意識形態(tài)等方面的壓力所具有的作用。