2020部隊(duì)文職人員招聘考試護(hù)理學(xué)知識(shí):羅伊適應(yīng)模式與護(hù)理實(shí)踐的關(guān)系-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

2020部隊(duì)文職人員招聘考試護(hù)理學(xué)知識(shí):羅伊適應(yīng)模式與護(hù)理實(shí)踐的關(guān)系發(fā)布時(shí)間:2020-03-08 18:21:18羅伊適應(yīng)模式與護(hù)理實(shí)踐的關(guān)系1.一級(jí)評(píng)估: 一級(jí)評(píng)估是指收集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個(gè)方面有關(guān)的輸出性行為。故又稱行為估計(jì)。通過一級(jí)評(píng)估,護(hù)士可確定病人的行為反應(yīng)是適應(yīng)性反應(yīng)還是無效反應(yīng)。2.二級(jí)評(píng)估: 二級(jí)評(píng)估是對(duì)影響病人行為的三種刺激因素的評(píng)估,通過二級(jí)評(píng)估,可幫助護(hù)士明確引發(fā)病人無效反應(yīng)的原因。3.護(hù)理診斷 :護(hù)理診斷是對(duì)病人適應(yīng)狀態(tài)的陳述或診斷。護(hù)士通過一級(jí)和二級(jí)評(píng)估,可明確病人的無效反應(yīng)及其原因,進(jìn)而可推斷出護(hù)理問題或護(hù)理診斷。4.制訂目標(biāo):目標(biāo)是對(duì)病人經(jīng)護(hù)理干預(yù)后應(yīng)達(dá)到的行為結(jié)果的陳述。5.護(hù)理措施 :護(hù)理措施的選擇和實(shí)施應(yīng)遵循適應(yīng)模式的基本觀點(diǎn),主要通過控制各種刺激和擴(kuò)大護(hù)理對(duì)象的適應(yīng)區(qū)域來達(dá)到護(hù)理目標(biāo)。

2020部隊(duì)文職人員招聘考試護(hù)理學(xué)知識(shí):護(hù)患關(guān)系的基本模式-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間:2020-03-08 18:20:33護(hù)患關(guān)系的基本模式(一)主動(dòng)-被動(dòng)型模式這是一種傳統(tǒng)的護(hù)患關(guān)系模式。在護(hù)理活動(dòng)過程中,護(hù)理人員處于主動(dòng)、主導(dǎo)的地位,而病人則處于完全被動(dòng)的、接受的從屬地位。即所有的護(hù)理活動(dòng),只要護(hù)士認(rèn)為有必要,不需經(jīng)患者同意就可實(shí)施。這一模式主要存在于患者難以表達(dá)自己意見的情況下,如昏迷狀態(tài)、全麻手術(shù)過程中或嬰幼兒等。這需要護(hù)理人員發(fā)揮積極能動(dòng)的作用。(二)指導(dǎo)-合作型模式在護(hù)理活動(dòng)過程中,護(hù)患雙方都具有主動(dòng)性,由護(hù)理人員決定護(hù)理方案、護(hù)理措施,而病人則尊重護(hù)理人員的決定,并主動(dòng)配合,提供自己與疾病有關(guān)的信息,對(duì)方案提出意見與建議。這一模式主要適用于病人病情較重,但神智清醒的情況下。此情況下,病人希望得到護(hù)理人員的指導(dǎo),積極發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性。(三)共同參與型模式這一模式在護(hù)理活動(dòng)過程中,護(hù)患雙方具有大致同等的主動(dòng)性和權(quán)利,共同參與護(hù)理措施的決策和實(shí)施。病人不是被動(dòng)接受護(hù)理,而是積極主動(dòng)配合,參與護(hù)理;護(hù)士尊重病人權(quán)利,與病人協(xié)商共同制定護(hù)理計(jì)劃。此模式主要適用于患慢性病和受過良好教育的病人。

解放軍文職招聘考試漸進(jìn)決策模式-解放軍文職人員招聘-軍隊(duì)文職考試-紅師教育

發(fā)布時(shí)間:2017-09-22 16:37:47漸進(jìn)決策模式(incremental models)漸進(jìn)決策模式又被稱為 漸進(jìn)調(diào)適的科學(xué) (science of muddling through)。該理論認(rèn)為,在實(shí)踐過程中,決策時(shí)信息不充分和對(duì)問題的理解不夠,使決策者不可能去追求大膽而有創(chuàng)新的行動(dòng)。所以,決策實(shí)際上是一個(gè)不斷探索的過程:由于缺乏高遠(yuǎn)的目標(biāo)和明確的目的,決策者傾向于在現(xiàn)有的模式和架構(gòu)下運(yùn)作整個(gè)體系,一般只是根據(jù)先前的政策反饋信息做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。在遇到問題的時(shí)候,決策者往往采用了逃避策略:回避問題而不是力圖解決問題。漸進(jìn)決策模式提供了關(guān)于決策狀況的現(xiàn)實(shí)解釋。它指出,決策實(shí)際上并不是根據(jù)明確的目標(biāo)制定某種創(chuàng)新政策的行為,而是根據(jù)環(huán)境變化做出適當(dāng)微調(diào)(small adjustment)的過程。漸進(jìn)決策模式雖然揭示了決策的實(shí)際狀況,但是,批評(píng)者依然認(rèn)為,它是一種保守的模式,因?yàn)樗鼮橹鲝堃揽空邞T性而反對(duì)政策創(chuàng)新的人提供了理由。其次,它對(duì)于那些激進(jìn)的或革命性政策的產(chǎn)生失去了解釋力。正由于如此,有人提出一種混合理論,認(rèn)為理性決策模式和漸進(jìn)決策模式適用于決策的不同階段:首先,決策者運(yùn)用理性決策模式,根據(jù)已有目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度,廣泛考察和評(píng)估所有可能的政策選擇;然后,決策者運(yùn)用漸進(jìn)決策模式就所選政策的細(xì)節(jié)再做出仔細(xì)決定。例如,縮減公共開支這樣的大政策,必然要與一系列相關(guān)領(lǐng)域的小的調(diào)整政策相配合。官僚組織模式(bureaucratic organization models)官僚組織模式實(shí)際上是 組織過程 (organizational process)和 官僚政治 (bureaucratic politics)模式的統(tǒng)稱。理性決策模式和漸進(jìn)決策模式都屬于決策 黑箱 (Black box)理論,因?yàn)槎叨紱]有注意到?jīng)Q策過程中組織結(jié)構(gòu)可能會(huì)對(duì)政策結(jié)果產(chǎn)生影響。官僚模式或組織模式力圖深入 黑箱 內(nèi)部,揭示決策過程本身對(duì)于政策的影響程度。這種決策分析方法來自于格雷厄姆 艾莉森。他在研究1962年美國和蘇聯(lián)在 古巴導(dǎo)彈危機(jī) 期間的決策時(shí)提出了兩種決策模式的理論。組織過程模式 強(qiáng)調(diào)大型組織中所存在的價(jià)值、設(shè)想及習(xí)慣的行為模式對(duì)于決策的影響。根據(jù)這種模式,決策可以被看成是政府部門和機(jī)構(gòu)所形成的不易改變的文化的反應(yīng)。 官僚政治模式 強(qiáng)調(diào)追求各自利益的個(gè)人和機(jī)構(gòu)之間的討價(jià)還價(jià)對(duì)于決策的影響,這種模式理論認(rèn)為,國家其實(shí)并不是一個(gè)觀點(diǎn)和利益一致的整體;政府決策來自于各方優(yōu)勢平衡經(jīng)常變化的競爭舞臺(tái)。上述模式關(guān)注決策的形成過程是對(duì)理性模式和漸進(jìn)模式的重要補(bǔ)充。但是它也有不足之處。首先,它忽視了來自上層的政治領(lǐng)袖對(duì)決策的影響。沒有人能夠否認(rèn)政治領(lǐng)導(dǎo)人在政治決策過程中發(fā)揮著舉足輕重的作用。此外,它們也沒有充分注意到來自決策者外部的經(jīng)濟(jì)、政治和意識(shí)形態(tài)等方面的壓力所具有的作用。