2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識：燒傷患者-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
發(fā)布時間：2019-02-17 22:38:24燒傷是外科護理學中比較?？嫉囊粋€知識點，除了臨床特點、燒傷分期、燒傷面積以外，關于燒傷的護理也是經?？疾斓闹R點，燒傷患者的護理診斷主要為以下幾個問題：1.有窒息的危險 與頭面部、呼吸道或者胸部等部位燒傷有關。2.體液不足 與燒傷創(chuàng)面滲出液過多、血容量減少有關。3.皮膚完整性受損 與燒傷導致組織破損有關。4.有感染的危險 與皮膚完整性受損有關。5.悲傷 與燒傷后毀容、肢殘與軀體活動障礙有關。而我們針對這些護理問題的護理目標主要集中在以下幾點：1.病人呼吸道通暢，呼吸平穩(wěn)。2.病人生命體征平穩(wěn)，平穩(wěn)度過休克期。3.病人燒傷創(chuàng)面逐漸愈合。4.病人未發(fā)生感染。5.病人情緒穩(wěn)定，能夠配合治療和護理，敢于面對傷后自我形象。所以我們對于燒傷患者的護理措施，主要面對著由急需解決的呼吸問題到后期注意的健康宣教，集中以下幾項措施：1.維持有效呼吸：保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，鼓勵病人深呼吸、用力咳嗽、咳痰，定時翻身、扣背、改變體位，以利于分泌物排出，必要時吸痰。吸氧，可用鼻導管或面罩吸氧，氧濃度為40%。2.維持有效循環(huán)血量：輕者可以口服淡鹽水或者燒傷飲料，重者立即建立靜脈通道，及時補液，遵循先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢的輸液原則輸液。同時注意觀察復蘇效果。3.加強創(chuàng)面護理，促進愈合：面積小和四肢的淺二度燒傷患者包扎療法護理，抬高患肢并且保持功能位，同時保持敷料清潔干燥。對于頭面部、會陰部燒傷以及大面積燒傷患者需采用暴露療法，保持室內清潔，室溫維持30～32℃，濕度40%左右。4.防治感染：遵醫(yī)囑用抗菌藥物，正確處理創(chuàng)面、營養(yǎng)支持，增加抗感染能力。5.心理護理：耐心傾聽病人患者傾訴，給與安慰和解釋，消除焦慮。6.健康指導：告訴患者后期康復可能出現(xiàn)皮膚干燥、癢痛等，告知病人避免使用刺激性肥皂，水溫不宜過高。燒傷部位1年內避免太陽曝曬。
2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識：血標本采集的注意事項-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識：血標本采集的注意事項發(fā)布時間：2019-02-18 00:08:37血標本這一部分知識點雖然相對來說比較簡單，但就是因為簡單，我們更加不能掉以輕心，考試的時候在這部分丟分那就得不償失了。所以為了大家更好的掌握知識點，中公教育的老師在這給大家重點強調血標本采集的注意事項的重要考點。血標本采集是臨床上我們靜脈采血較為常用的一項操作，采血部位通常是上肢肘部淺靜脈，比如肘正中靜脈，貴要靜脈等。一般采血量為5ml，但是需要特殊記憶的是在亞急性細菌性心內膜炎做血培養(yǎng)時，為提高培養(yǎng)陽性率，它的采血量為15～20ml。那么采血的注意事項都有哪些呢?第一點，嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則。不僅是采血，任何侵入性操作都要嚴格執(zhí)行。第二點，采集方法，采血量及采集時間。采集方法和采集量我們剛剛已經說過，采集時間一般上午7～9時較為適宜。需要空腹的前一晚提前告知患者，尤其是老年患者這個特殊群體，不要常規(guī)告訴一遍就不管了，要反復強調，或者告訴其家屬，避免因忘記產生不必要的麻煩，這也體現(xiàn)了咱們的人文關懷。第三點，采血時，肘部采血不要拍打患者前臂，這個是大家容易忽略的，操作的時候為了方便暴露血管，很多人會拍打患者手臂，這是不可取的，而且扎上止血帶再去拍會很疼，所以大家要注意。扎止血帶的時間以1分鐘為宜，過長可導致血液成分變化影響檢驗結果。第四點，采全血標本時，需注意抗凝，血液注入容器后，立即輕輕旋轉搖動試管8～10次，使血液和抗凝劑混勻，避免血液凝固，從而影響檢查結果。也就是咱們臨床常見的紫管和藍管，農夫果園是喝前搖一搖，咱們全血標本是驗前搖一搖，這個大家要記住。第五點，嚴禁在輸液輸血的針頭處抽取血標本，最好在對側肢體采集;若女性患者做了乳腺切除手術，應在手術對側手臂采血，不止是采血，量血壓等操作都要避免在患側。第六點，采集細菌培養(yǎng)標本盡可能在使用抗生素前或傷口局部治療前、高熱寒戰(zhàn)期釆集標本。
2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識：子宮脫垂病人的治療處理原則-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理專業(yè)知識：子宮脫垂病人的治療處理原則發(fā)布時間：2019-02-18 00:09:21在子宮脫垂這一節(jié)的知識點中，除了子宮脫垂的分度是我們考試的重點內容外，另外對于如何處理子宮脫垂這一知識點也需要各位考生有一定的了解，今天就帶領大家一起來學習下子宮脫垂的治療處理原則。在一般情況下，除去合并張力性尿失禁的患者，無癥狀的患者是不需要進行治療的;而有癥狀者可采用保守治療或手術治療，其原則為安全、簡單和有效。首先，來看一下非手術治療。非手術治療主要適用于Ⅰ度輕型子宮脫垂、年老不能耐受或需生育的病人，包括以下三種方式。1.支持療法，通過加強營養(yǎng)，合理安排作息時間，避免重體力勞動，積極治療會增加腹壓疾病等方式進行。2.子宮托治法，此方法是一種古老而有效的保守治療方法，依靠子宮托來進行。子宮托是一種支持和陰道壁并使其維持在陰道內而不脫出的工具。3.其他療法還包括盆地肌肉鍛煉(指導患者行收縮肛門運動，用力使盆底肌肉收縮后放松)、補充雌激素(絕經后婦女可通過此方法來增加肌肉筋膜組織張力)、中藥補中益氣湯(促進盆底肌張力恢復，緩解局部癥狀)。再是，關于手術治療。凡非手術治療無效或Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂者可根據患者的年齡、全身情況及生育要求采取相應的手術。
