21. 原位癌指的是( )。
A. 早期癌 B. 原發(fā)癌
C. 黏膜內(nèi)癌 D. 未突破基底膜的癌
22. 癌前病變不包括( )。
A. 黏膜白斑病 B. 甲狀腺腺瘤
C. 膀胱乳頭狀瘤 D. 陰莖乳頭狀瘤
23. 下列描述不符合急性細菌性心內(nèi)膜炎的是( )。
A. 瓣膜贅生物體積大、污穢、易脫落 B. 常伴有敗血癥
C. 發(fā)生于已有病變的心瓣膜 D. 可引起乳頭肌斷裂
24. 細支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可導(dǎo)致( )。
A. 肺不張 B. 肺纖維化
C. 支氣管擴張 D. 肺氣腫
25. 彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎病變的特征是( )。
A. 腎小球毛細血管擴張充血及血栓形成
B. 毛細血管內(nèi)血栓形成及基膜增厚
C. 嗜中性粒細胞浸潤及腎球囊上皮細胞增生
D. 毛細血管內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生
21.答案：D。解析：原位癌是指未突破基底膜的癌。嚴格地講，原位癌是指上皮細胞全層均為癌細胞，而基底膜還完整的癌。因此不發(fā)生轉(zhuǎn)移，臨床治療效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸潤的癌。黏膜內(nèi)癌包括早期浸潤癌，可以發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移。未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌不一定是原位癌。故本題答案為D項。
22.答案：B。解析：癌前病變是指具有較高癌變潛能的一類病變，包括黏膜白斑病、膀胱乳頭狀瘤、陰莖乳頭狀瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎縮性胃炎、慢性子宮頸炎、乳腺增生癥等。甲狀腺腺瘤不易發(fā)生癌變，不是癌前病變。故本題答案為B項。
23.答案：C。解析：急性細菌性心內(nèi)膜炎是由敗血癥或膿毒血癥惡化引起的。侵及正常的心瓣膜，在瓣膜上形成體積大、污穢、易脫落的贅生物，脫落的栓子攜帶大量細菌引起全身器官發(fā)生多發(fā)性栓塞性小膿腫。還可引起乳頭肌斷裂、心瓣膜潰瘍形成甚至穿孔，導(dǎo)致急性心功能衰竭。故本題答案為C項。
24.答案：D。解析：肺氣腫是指呼吸性細支氣管遠端的末梢肺組織過度充氣和膨脹而呈持久性擴張，使肺組織彈性減弱，含氣量過多的一種病理狀態(tài)，可由多種原因引起，慢性支氣管炎是引起肺氣腫的常見原因之一。慢性細支氣管炎發(fā)病時，管壁纖維組織增生，引起細支氣管不完全阻塞，導(dǎo)致阻塞性通氣障礙。故本題答案為D項。
25.答案：D。解析：毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，多數(shù)與溶血性鏈球菌感染有關(guān)，故又稱感染后性腎小球腎炎。雙側(cè)腎臟輕到中度腫大，色紅(充血)，故稱“大紅腎”。若伴有出血點又稱“蚤咬腎”。光鏡下腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生，有中性粒細胞和巨噬細胞浸潤，嚴重者毛細血管纖維素樣壞死伴微血栓形成，腎小管病變輕微，管腔內(nèi)可見各種管型，間質(zhì)充血、水腫、有少量炎細胞浸潤。故本題答案為D項。
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