2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：一氧化碳中毒昏迷后應如何急救護理-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：一氧化碳中毒昏迷后應如何急救護理發(fā)布時間：2019-02-18 12:16:131. 昏迷者入院時，應詢問隨行人員發(fā)病現(xiàn)場情況，及同室其他人有無同樣癥狀，并同時取血測碳氧血紅蛋白濃度。2. 昏迷者要防止舌后墜，使頸部伸展，保持呼吸道通暢。應迅速用鼻導管給高濃度氧，有條件可用高壓氧治療，呼吸停止者應做人工呼吸，必要時做氣管切開，備好呼吸機。3. 驚厥者遵醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜劑，注意口內(nèi)放置開口器或壓舌板，防止舌咬傷，高熱者遵醫(yī)囑物理降溫，頭戴冰帽，冰袋放置在體表大血管處如頸部、腋下、腹股溝等。4. 鼻飼營養(yǎng)應進高熱量、高維生素飲食。做好口腔護理，皮膚護理，定時翻身拍背，以防褥瘡和肺部感染。5. 病人清醒后仍要休息2周，并向病人及家屬解釋可能發(fā)生遲發(fā)性腦病及其原因，使之主動配合治療或康復治療。
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)及護理措施-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)及護理措施發(fā)布時間：2019-02-17 18:15:34新生兒寒冷損傷綜合征又稱新生兒硬腫癥。一.主要病因：寒冷、早產(chǎn)、感染、窒息。二.時間：多發(fā)生在冬、春寒冷季節(jié)。三.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)：(1)低體溫：以肛溫為主，常降至35℃。(2)硬腫：順序小腿 大腿外側(cè) 整個下肢 臀部 面頰 上肢 全身(3)多器官功能損害：早期心音低鈍，心率緩慢，循環(huán)衰竭。嚴重時出現(xiàn)休克、DIC、急性腎衰竭和肺出血等多器官功能衰竭。四.治療要點：復溫是低溫患兒的治療關(guān)鍵，輔以支持療法、合理用藥。復溫要注意逐步復溫，循序漸進。五.新生兒寒冷損傷綜合征的護理措施：(1)復溫：?若肛溫 30℃，TA-R 0，提示體溫低，但棕色脂肪產(chǎn)熱較好，將患兒置于已預熱至中性溫度的暖箱中，一般在6～12小時內(nèi)恢復正常體溫。 當肛溫 30℃，TA-R 0,應將患兒置于箱溫比肛溫高1～2℃的暖箱中進行加熱。每小時提高箱溫1～1.5℃，箱溫不超過34℃，在12～24小時內(nèi)恢復正常體溫。(2)合理喂養(yǎng)：輕者能吸吮者可經(jīng)口喂養(yǎng)，吸吮無力者用滴管、鼻飼或靜脈營養(yǎng)。(3)保證液體供給，嚴格控制補液量。(4)預防感染：做好消毒隔離工作，加強患兒口腔和皮膚護理。(5)觀察病情：注意體溫、脈搏、呼吸、硬腫范圍及程度、尿量、有無出血癥狀并詳細記錄。(6)心理護理：給予患兒父母心理支持。(7)健康教育：介紹疾病相關(guān)知識，知道患兒家長加強護理，注意保暖。下面我們做一道題檢驗一下同學們學習效果吧：1. 患者男，出生十天為重度硬腫癥患兒，收入院治療測得肛溫29℃，肛溫和腋溫差為負值。將患兒置于比體溫高1～2℃的暖箱中開始復溫，每小時需提高箱溫：A.0.5～1℃B.1～1.5℃C.1.5～2℃D.2～2.5℃E.2.5～3℃
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：“法洛四聯(lián)癥患兒的護理考點”你應該知道的都在這里-解放軍文職人員招聘-軍隊文職考試-紅師教育
2019年解放軍文職招聘考試護理學基礎知識：“法洛四聯(lián)癥患兒的護理考點”你應該知道的都在這里發(fā)布時間：2019-02-17 20:19:10法洛四聯(lián)癥是1歲以后兒童最常見的青紫型先天性心臟病，它是由以下4種畸形組成：肺動脈狹窄、右心室肥厚、室間隔缺損以及主動脈騎跨，以上4種畸形中以肺動脈狹窄最主要，對患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)有重要影響。1.法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)：①青紫：最突出的表現(xiàn)，程度與肺動脈狹窄程度成正比。②缺氧發(fā)作：在肺動脈漏斗部狹窄的基礎上，患兒活動、哭鬧、便秘時，突然發(fā)生該處肌肉痙攣，引起一過性肺動脈梗阻，使腦缺氧加重所致?；純罕憩F(xiàn)頭暈、頭痛、呼吸困難，嚴重者突然暈厥、抽搐。③蹲踞現(xiàn)象：嬰兒期常喜膝胸臥位，年長者蹲踞現(xiàn)象，是保護性姿勢。因蹲踞時下肢屈曲，靜脈回心血量減少，減輕心臟負荷;同時下肢動脈受壓，體循環(huán)阻力增加，使右向左分流量減少，缺氧癥狀得以暫時緩解。④杵狀指(趾)：由于患兒長期缺氧，致使指(趾)端毛細血管擴張增生，局部軟組織和骨組織也增生肥大，隨后指(趾)末端膨大如鼓槌狀。2.法洛四聯(lián)癥的護理措施：①休息:恢復心臟功能的重要條件。②飲食護理：給予清淡易消化飲食，可少量多餐，注意營養(yǎng)搭配，供給充足能量、蛋白質(zhì)和維生素，以增強體質(zhì);心功能不全時有水鈉潴留者，應根據(jù)病情，采取無鹽飲食或低鹽飲食。③預防感染：避免受涼，必要時保護性隔離，以免交叉感染。做各種口腔小手術(shù)時，應給予抗生素預防感染，防止感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生，一旦發(fā)生感染應積極治療。④預防血栓：法洛四聯(lián)癥的患兒血液粘稠度高，發(fā)熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時可靜脈輸液。⑤缺氧發(fā)作時的處理：致患兒于膝胸臥位，吸氧，給予嗎啡及普洛萘爾搶救。以上便是法洛四聯(lián)癥患兒護理的?？純?nèi)容，不知道大家掌握了沒?小小測試一下吧!A.便秘B.肺水腫C.血栓栓塞D.脫水
